关于印发《红河县州级封山育林及管护工程管护办法》的通知

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云南省西双版纳州人民政府


西双版纳州人民政府关于印发西双版纳傣族自治州城镇居民基本医疗保险试点实施办法的通知

西政发〔2009〕4号


各县、市人民政府，各区管委会，州直各委、办、局，中央、省属驻州各单位：

为不断完善我州城镇基本医疗保险制度，构建和谐统一的城乡医疗保障体系，保障城镇居民基本医疗需求，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20 号）和《云南省人民政府关于印发云南省城镇居民基本医疗保险试点实施办法的通知》（云政发〔2007〕130 号）精神，特制定《西双版纳傣族自治州城镇居民基本医疗保险试点实施办法》。现印发给你们，请认真贯彻执行。

二ОО九年二月二日

西双版纳傣族自治州城镇居民

基本医疗保险试点实施办法



第一章 总 则



第一条 为建立城镇居民基本医疗保险制度，健全基本医疗保险体系，保障城镇居民的基本医疗，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和《云南省城镇居民基本医疗保险试点实施办法》（云政发〔2007〕130号）等规定，结合本州实际，制定本办法。

第二条 本办法适用于本州行政区域内，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的学生、少年儿童和其他非从业城镇居民。

第三条 城镇居民基本医疗保险实行州级统筹，属地管理，统一政策标准，统一信息管理，统一操作流程。

劳动保障行政部门负责城镇居民基本医疗保险的组织、实施和管理工作，各级医疗保险经办机构负责城镇居民基本医疗保险参保、待遇支付等具体业务经办管理和服务工作。

发改、编办、财政、卫生、药监、民政、教育、公安、总工会、残联等部门依据各自的职责，配合做好城镇居民基本医疗保险的相关工作。

第四条 城镇居民基本医疗保险应遵循以下原则：

（一）低标准、广覆盖、保大病，缴费与待遇水平一致，逐步提高保障水平；

（二）坚持政府引导、部门配合，个人或家庭缴费，政府补助；

（三）建立统筹基金，不设个人账户；

（四）以收定支、收支平衡、略有结余。



第二章 参保范围和登记



第五条 下列人员可以以单位、家庭或个人的方式按本办法参加城镇居民基本医疗保险：

（一）凡户籍在本州行政区域内，不属于城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围的非从业城镇居民；

（二）大中专院校、职业高中、技校、中小学学生和未入学的其他少年儿童；

（三）从外地迁入本州，并持有有效居住证，长期居住在城镇的非从业人员；

（四）被征地农村居民中完全失地的非从业人员。

第六条 已参加城镇居民基本医疗保险的人员，具备参加城镇职工基本医疗保险条件的，按规定转入城镇职工基本医疗保险。

第七条 城镇居民基本医疗保险不计算连续缴费年限，在一个年度内，当年缴费，当年享受待遇。

第八条 符合参加城镇居民基本医疗保险条件的人员，可向所在乡镇、街道（社区）劳动保障所或者当地医疗保险经办机构申请办理参保登记手续。

第九条 特殊群体家庭或个人办理参保手续时，应当提供相关证明，由医疗保险经办机构负责审核确认参保人身份。



第三章 基金筹集和管理



第十条 城镇居民的基本医疗保险基金的来源：

（一）参保人缴纳的医疗保险费；

（二）政府补助参保人的医疗保险费；

（三）用人单位（集体组织）为其职工家属缴纳或补助的医疗保险费；

（四）社会捐助的资金；

（五）医疗保险基金的利息收入；

（六）法律、法规规定的其他收入。

第十一条 城镇居民基本医疗保险基金筹集标准：

（一）非从业城镇居民每人每年筹集标准为220元。

1．成年人中普通居民：每年人均中央财政补助40元，省财政补助50元，州、县（市）财政补助60元，个人缴费70元。

2．成年人中特殊群体（城市低保对象，丧失劳动能力的重度残疾人，低收入家庭60周岁以上的老年人）每年人均中央财政补助70元，省财政补助80元，州、县（市）财政补助70元，个人不缴费。

（二）学生、少年儿童每人每年筹集标准为100元。

1．大中专院校、职业高中、技校、中小学学生和未入学的其他少年儿童，每年人均中央财政补助40元，省财政补助30元，州、县（市）财政补助20元，个人缴费10元。

2．大中专院校、职业高中、技校、中小学学生和未入学的其他少年儿童中的低保对象或重度残疾人员，每年人均中央财政补助45元，省财政补助35元，州、县（市）财政补助20元，个人不缴费。

第十二条 州、县（市）财政补助的比例为：州承担30%、县（市）承担70%。

鼓励用人单位对其职工家属参保给予缴费补助，补助资金在税前列支。

第十三条 城镇居民基本医疗保险州、县（市）财政补助标准根据全州经济发展水平适时调整，具体调整方案由州劳动保障部门会同财政部门提出调整意见，报经州政府批准执行。

第十四条 建立州级城镇居民基本医疗保险风险储备金制度，风险储备金规模为500万元，由州级财政逐年纳入预算安排。风险储备金主要用于弥补基金支付不足，提高基金抗风险能力，不得挪作他用。

第十五条 城镇居民基本医疗保险费用由劳动保障部门医疗保险经办机构统一征收。城镇居民基本医疗保险基金纳入社会保险财政专户管理，实行收支两条线，单独列帐，独立核算，专款专用，不得挤占挪用，确保基金安全。

第十六条 城镇居民基本医疗保险基金的银行计息办法按照城镇职工基本医疗保险银行计息办法执行。



第四章 医疗保险待遇



第十七条 城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费。基本医疗保险基金的支付范围和标准按照云南省城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。

第十八条 参保人员住院，在起付标准以上年度最高支付限额以下符合规定的医疗费用，由统筹基金和个人按比例负担。

（一）统筹基金起付标准，按医疗机构等级确定：一级医疗机构为100元；二级医疗机构为300元；三级医疗机构（含转州外医疗机构就医的）为500元。

对成年人中特殊群体（城市低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人员和低收入家庭60周岁以上老年人）、城市低保对象或重度残疾的学生、少年儿童起付标准减半。

（二）在一个年度内统筹基金最高支付限额为16000元。

（三）个人自付比例：一级医疗机构25%；二级医疗机构35%；三级医疗机构45%；转州外医疗机构就医的50%。

起付标准、年度最高支付限额、基金支付比例，根据我州经济社会发展水平和基金运行情况，由州劳动保障部门提出调整意见，报州人民政府批准后执行。

门诊特殊疾病的医疗待遇：参保人因患特殊疾病（指恶性肿瘤、精神病、肾功能衰竭、系统性红斑狼疮等疾病）在门诊治疗的医疗费用，按参保人年度住院报销比例报销。

第十九条 有下列情形之一的，参保人就医发生的医疗费用，基金不予支付：

（一）城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目标准以外的费用（急救除外）；

（二）健康体检、计划免疫、预防保健、健康教育等公共卫生服务的费用；

（三）未办理异地转诊转院审批备案手续，自行外出就医或在非定点医疗机构就诊的医疗费用；

（四）交通事故、酗酒、吸毒、打架斗殴、自杀自残、违法犯罪行为所致的医疗费用，以及医疗事故所发生的医疗费用；

（五）施行美容及整容整形、安装假肢、义眼发生的医疗费用；

（六）挂号费、病历工本费、住院护理费、救护车辆费、院外会诊费，未经批准的门诊费、转院期间的差旅费，气功、减肥、戒烟戒毒治疗费等；

（七）属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的；

（八）法医鉴定费、劳动能力鉴定费、伤残鉴定费；

（九）在境外（含港、澳、台地区）发生的医疗（药）费；

（十）属于其他保险和其他赔付责任范围内支付的医疗费；

（十一）其他规定不予支付的费用。

第二十条 学生、少年儿童发生无责任人的意外伤害，在定点医疗机构发生的住院医疗费用，凭定点医疗机构的诊断证明和学校出具的相关证明，可按本办法规定纳入基金支付范围。

意外伤害是指外来、突然、非本意、非疾病使其身体受到剧烈伤害的客观事件。

第二十一条 城镇居民基本医疗保险基金支付范围以外的医疗费用，可通过建立补充医疗保险方式解决，补充医疗保险具体办法由劳动保障行政部门制定。

第二十二条 因重大疫情、灾情、集体食物中毒发生的医疗费用，不列入城镇居民基本医疗保险基金的支付范围。



第五章 医疗管理



第二十三条 劳动保障行政部门会同卫生行政部门，制定城镇居民基本医疗保险定点医疗机构发展规划。按照多层次合理布局、减少医疗成本、诚信服务优先的原则，合理确定城镇居民基本医疗保险定点医疗机构，并向社会公布。

各级医疗保险经办机构按照平等自愿的原则，与定点医疗机构签订医疗服务协议，明确双方的权利和义务。

第二十四条 参保人持《中华人民共和国社会保障卡》、《医保手册》到定点医疗机构就医。

第二十五条 参保人应根据自己的实际情况就近、就便，按照小病在社区、大病进医院的原则就医，就医时人、卡、册必须一致。

第二十六条 参保人在定点医疗机构就医时所发生属于基金支付部分的医疗费用，由定点医疗机构按照协议与医疗保险经办机构结算；个人自付部分由定点医疗机构与个人结算。

转诊、转院、外地急诊就医及门诊特殊待遇，先由本人垫付医疗费用，医疗终结后持有效单据到参保地医疗保险经办机构报销。

第二十七条 县（市）劳动保障行政部门和财政部门应当加强费用结算管理，按照“以收定支，收支平衡、略有结余”的原则，合理控制基金的支出总量，基金结余率控制在15%左右。

第二十八条 对定点医疗机构的管理、考核，按城镇职工基本医疗保险相关规定执行。

第二十九条 本办法在医疗管理中未列事项，参照城镇职工基本医疗保险相关的规定执行。





第六章 基金监督



第三十条 城镇居民基本医疗保险基金监督按照《云南省社会保险基金监督管理条例》、《云南省社会保险基金监督条例实施细则》等有关规定执行。

第三十一条 医疗保险经办机构应建立健全内部管理制度，建立财政、经办机构和银行的收缴对帐制度，加强基金收支管理，并接受审计、财政、劳动保障行政部门的监督检查。

第三十二条 参保人有下列行为之一的，由劳动保障行政部门追回已支付的医疗费，并依照劳动保障法律法规给予处罚：

（一）将本人医疗保险证（卡）转借他人就医的；

（二）持他人医疗保险证（卡）冒名就医的；

（三）私自涂改、伪造处方、费用单据的；

（四）违反其他居民基本医疗保险规定的行为。

第三十三条 定点医疗机构及其工作人员违反医疗保险规定的，由劳动保障行政部门责令改正，并依照劳动保障法律法规给予处罚；情节严重的，取消定点资格。

第三十四条 各级劳动保障行政部门及其所属的医疗保险经办机构和乡镇、街道劳动保障所工作人员有下列行为之一的，由所在单位或者上级行政主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）违反基本医疗保险基金管理规定，造成基金损失的；

（二）贪污、挪用基本医疗保险基金的；

（三）玩忽职守、滥用职权、以权谋私的；

（四）违反其他有关规定的。

第三十五条 参保人对医疗保险经办机构作出的医疗保险待遇决定不服的，可以依照有关法律、法规的规定申请行政复议，也可依法提起行政诉讼。



第七章 附 则



第三十六条 各级政府应根据实际工作需要，切实解决医疗保险经办机构人员编制、业务经费和医疗保险信息系统建设等经费，并列入同级财政预算。

第三十七条 本办法具体应用问题由州劳动保障行政部门负责解释。

第三十八条 本办法自印发之日起施行。








天津市人民政府


津政令第9号

《关于修改〈天津市暂住人口户政管理规定〉的决定》，已
于2003年10月8日经市人民政府第7次常务会议通过，现予公布，
并于2004年1月1日起施行。

市长
二OO三年十一月十日





关于修改《天津市暂住人口户政管理规定》的决定


　　市人民政府决定对《天津市暂住人口户政管理规定》（1998
年市人民政府令第7号）作如下修改：
　　一、将第三条修改为：“本规定所称暂住人是指外埠常住人
口在本市暂住的人员。”
　　二、将第七条第（三）项修改为：“暂住在出租房屋的，由
出租人携带治安责任保证书、租赁合同和租赁房屋人员登记簿，
带领暂住人到暂住地公安派出所办理；”
　　三、将第二十一条修改为：“暂住人从事非法活动，除依照
法律、法规或本规定处罚外，公安机关视情节，可以注销其暂住
户口登记或注销《暂住证》，责令其返回常住户口地。”
　　四、将第二十二条删除。有关条款序号作相应调整。
　　本决定自2004年1月1日起施行。
　　《天津市暂住人口户政管理规定》根据本决定作相应修正，
重新公布。
　　
　　
　　　　　　　 天津市暂住人口户政管理规定

　　　　　　 (1998年11月27日市人民政府发布
　　 2003年10月8日根据市人民政府《关于修改〈天津市
　　　　暂住人口户政管理规定〉的决定》重新修订)

　　第一条 为加强暂住人口户政管理，保护暂住人的合法权益，
维护社会治安秩序，根据法律、法规及有关规定，结合本市实际
情况，制定本规定。
　　第二条 凡在本市行政区域内的暂住人和留宿、 雇用暂住人
的单位或者个人，均应遵守本规定。
　　暂住人在暂住地已取得蓝印户口的不适用本规定。
　　第三条　本规定所称暂住人是指外埠常住人口在本市暂住的
人员。
　　第四条 市公安局是本市暂住人口户政管理的主管机关， 各
公安派出所负责具体实施。有关部门和人员应协助公安机关做好
暂住人口管理工作。
　　第五条　暂住人应当于到达暂住地３日内依照本规定申报暂
住户口登记。
　　已满16周岁，从事务工、经商活动的或者暂住期在３个月以
上非务工、经商的暂住人，在申报暂住户口登记时，应当依照本
规定申领《暂住证》。
　　暂住人在津居住时间自申报暂住户口登记之日起计算。
　　第六条 申报暂住户口登记或申领《暂住证》 ，应当符合下
列条件：
　　（一）持有《居民身份证》，未满16周岁的，持有常住户口
地公安机关或者乡（镇）人民政府签发的身份证明；
　　（二）有合法的住所；
　　（三）有正当的生活来源。
　　第七条 申报暂住户口登记或申领《暂住证》 ，应当遵守下
列规定：
　　（一）暂住在居民户的，由留宿人带领暂住人，到暂住地公
安派出所办理；
　　（二）暂住在单位的，由单位主管人员将暂住人基本情况登
记造册，到暂住地公安派出所申报办理；
　　（三）暂住在出租房屋的，由出租人携带治安责任保证书、
租赁合同和租赁房屋人员登记簿，带领暂住人到暂住地公安派出
所办理；
　　（四）暂住在出借房屋的，由出借人持房屋使用证明，带领
暂住人到暂住地公安派出所办理；
　　（五）暂住在建筑工地临时住所的，由建设单位主管人员将
暂住人基本情况登记造册，到暂住地公安派出所申报办理；
　　（六）劳教人员或正在服刑的罪犯，因保外就医、放假等原
因暂住的，由暂住人到暂住地公安派出所办理；
　　（七）暂住在宾馆（旅店）的，已经住宿登记，不再申报暂
住登记，但有本规定第五条第二款情形的，应申办《暂住证》，
由暂住人到暂住地公安派出所办理。
　　第八条《暂住证》为一人一证，有效期最长为１年。有效期
或暂住期满需要继续暂住的，应当在期满７日前换领或办理延期
手续。
　　第九条《暂住证》丢失或者暂住户口登记项目需要变更的，
应当补领或办理变更手续。
　　第十条 暂住人必须遵守下列规定：
　　（一）遵守法律、法规、规章及有关规定；
　　（二）按照本规定申报暂住户口登记、申领《暂住证》；
　　（三）公安机关查验《暂住证》时，应当主动出示不得拒绝；
　　（四）不得使用无效的《暂住证》；
　　（五）《暂住证》应当随身携带。
　　第十一条 暂住人的人身权、 财产权及其他合法权益受法律
保护。除公安机关可以依法扣押《暂住证》外，任何单位或个人
不得伪造、变造、买卖、扣押《暂住证》。
　　第十二条 留宿、 雇用暂住人的单位或个人，应当配合公安
机关做好暂住人口户政管理工作；督促暂住人申报暂住户口登记，
申领、换领或补领《暂住证》，办理注销或变更手续。
　　第十三条 雇用暂住人的单位或个人， 对雇用的暂住人应向
务工地公安机关备案，并接受公安机关查验。
　　第十四条　禁止任何单位或个人留宿未按规定申报暂住户口
登记或未按规定申领《暂住证》的暂住人。
　　禁止任何单位或个人雇用无《暂住证》的暂住人。
　　第十五条 对不按规定申报、 变更或注销暂住户口登记的，
由公安机关责令其限期改正，并对直接责任人或暂住人处警告或
者50元以下罚款。
　　第十六条 对不按规定申领、 换领、变更或注销《暂住证》
的，由公安机关责令其限期改正，并对直接责任人或暂住人处警
告或者200元以下罚款。
　　第十七条 对伪造、 变造、转借、转让、买卖、骗取、冒领
《暂住证》；使用无效《暂住证》；虚报暂住户口登记或者拒绝
公安机关查验《暂住证》的，公安机关可以注销《暂住证》，并
对直接责任人或暂住人处警告或者500元以下罚款。
　　第十八条　雇用暂住人的单位或个人未向务工地公安机关备
案或者拒绝接受公安机关查验的，由公安机关对主要负责人或直
接责任人处警告或者500元以下罚款。
　　第十九条 对留宿、 雇用未申领、换领、补领、变更《暂住
证》的暂住人，以及留宿、雇用未申报、变更暂住户口登记的暂
住人的，　由公安机关对其主要负责人或直接责任人处警告或者
1000元以下罚款。
　　第二十条 对非法扣押《暂住证》 的，由公安机关对其主要
负责人或直接责任人处警告或者1000元以下罚款。
　　第二十一条 暂住人从事非法活动， 除依照法律、法规或本
规定处罚外，公安机关视情节，可以注销其暂住户口登记或注销
《暂住证》，责令其返回常住户口地。
　　第二十二条 本规定自2004年1月1日起施行。