关于印发《甘肃省省属医疗机构设置济困病床实施办法（试行）》的通知
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关于印发《甘肃省省属医疗机构设置济困病床实施办法（试行）》的通知
甘肃省卫生厅 甘肃省财政厅 甘肃省民政厅
甘卫医发[2006]378号
关于印发《甘肃省省属医疗机构设置济困病床实施办法（试行）》的通知
省人民医院、省中医院、兰州大学第一医院、兰州大学第二医院、省肿瘤医院、省妇幼保健院、甘肃中医学院附属医院，省干部医疗保健院，各市州卫生局、财政局、民政局，各有关单位：:
省人民医院、省中医院、兰州大学第一医院、兰州大学第二医院、省肿瘤医院、省妇幼保健院、甘肃中医学院附属医院，省干部医疗保健院，各市州卫生局、财政局、民政局，各有关单位：
现将《甘肃省省属医疗机构设置济困病床实施办法》（试行）印发给你们，请认真贯彻执行。
附件：1.甘肃省济困医疗申请表
2.甘肃省济困医疗患者统计报表
甘肃省卫生厅甘肃省财政厅甘肃省民政厅
二○○六年十一月二十三日
甘肃省省属医疗机构设置济困病床实施办法（试行）
根据《中共甘肃省委、甘肃省人民政府关于进一步加强农村卫生工作的意见》（省委发〔2006〕11号）的有关精神，为了缓解城市低收入人群和农村特困人群就医困难，特制定本办法。
第一条设置济困病床的单位是：甘肃省人民医院、
甘肃省中医院、兰州大学第一医院、兰州大学第二医院、甘肃省肿瘤医院、甘肃省妇幼保健院、甘肃中医学院附属医院，甘肃省干部医疗保健院等8家医院（以下简称医院）。
第二条各医院设置的济困病床不少于核定床位数的10%；济困病床设置必须符合卫生部《医疗机构基本标准（试行）》规定的床单元配置标准。
第三条济困对象为未参加城镇职工基本医疗保险的，由民政部门认定的城市低保人员和农村特困人口。城市低保人员须持有县级民政部门签发的《甘肃省城市居民最低生活保障金领取证》，农村特困人口须持有县级民政部门签发的《农村五保供养证》、《甘肃省农村居民最低生活保障证》或《农村特困群众生活救助领取证》。
第四条医院对患以下病种的疾病或特殊诊疗项目的住院费用实行减免：
（一）疾病病种范围
1?恶性肿瘤;
2?重症胰腺炎；
3?糖尿病伴并发症；
4?脑血管意外的急性期；
5?急性心梗；
6?肝硬化失代偿期；
7?急性肾功能衰竭；
8?其他罕见的重症疾病。
（二）诊疗项目范围
1?心脏直视手术；
2?心脏介入手术；
3?起搏器安装；
4?慢性肾功能衰竭透析；
5?断肢再植。
以下情形，不属于减免范围：
1?在非定点医院就诊的；
2?未按规定转诊的；
3?因交通事故或医疗事故发生的医疗费用；
4?因违法犯罪、吸毒、酗酒、斗殴、自杀、自残等发生的医疗费用。
第五条济困对象就诊实行逐级转诊制（急诊例外），就诊时须持有下一级医疗机构出具的转诊证明。济困对象在住院一周内须填写《甘肃省济困对象医疗申请表》，并提供《甘肃省城市居民最低生活保障金领取证》、《农村五保供养证》、《甘肃省农村居民最低生活保障证》或《农村特困群众生活救助领取证》、本人有效身份证明等，交由医院审核确认。《甘肃省济困医疗申请表》到各医院医务科领取。
第六条减免内容：
（一）挂号免收挂号费（不含专家门诊挂号费）。
（二）住院免收床位费。
（三）住院总费用减免实行分档减免及最高减免限额制。住院总费用是指符合城市低保人员医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和药品目录规定范围的医疗费用扣除床位费和挂号费。住院总费用6000元以下（含6000元）的一次性减免15%；6000元-12000元（含12000元）一次性减免20%；12000元-20000元（含20000元）一次性减免25%；20000元以上的一次性减免30%；每人每次住院最高减免20000元，一年多次住院的，总减免最高限额30000元。
济困对象用药参照执行城市低保人员医疗保险的诊疗项目、医疗服务设施和药品目录，原则上禁止使用目录外药品，确因病情需要的，必须先征得患者同意后使用，费用由患者自付。需要使用固定器材、支架、心脏起搏器、植入性器材等的应使用同类国产产品，如使用进口产品的，超过国产产品价格的部分由患者自付。
第七条医院对已减免的各项医疗费用，在患者出院时总费用清单上不再反映，同时要配合做好济困病床实施办法和城市低保人员医疗保险办法及新型农村合作医疗制度的衔接，避免重复报销。
第八条医院因收治济困对象所增加的成本及减少的收入，从2006年起省级预算新增的医院床位补贴经费中补偿。
新增床位补贴的80%年初由省财政直接划拨医院，其余20%由省卫生厅、省财政厅定期考核各医院收治济困对象就诊人次及费用减免等情况后给予核拨。
第九条省卫生厅和各医院要加强对济困对象医疗工作的监督管理，确保合理有效使用济困病床。
（一）各医院对济困对象必须公平对待，不得歧视推诿。
（二）各医院必须合理检查、合理用药、合理诊治，不得开具大处方、重复或超范围检查。三级以上医疗机构检查单（报告单）在保证医疗质量和安全的基础上互认。
（三）各医院应认真执行医疗收费标准，并接受省卫生厅、省财政厅、省物价局等部门的检查、管理和监督。
（四）各医院每季度应将收治济困对象情况向省卫生厅书面报告，省卫生厅应定期向社会公布，接受监督。
（五）省卫生厅对济困病床的运行情况进行检查督导。发现医院对济困对象有歧视推诿，不合理诊治和不合理收费等情况的，视情节予以扣拨床位补贴、通报批评；发现济困对象弄虚作假、伪造相关证件和证明材料的，取消其享受济困减免的资格，并由医院追缴为其减免的经费。
第十条各市、州政府要参照本实施办法，结合当地实际情况制定辖区内医疗机构设置济困病床的相应办法。兰州市应与省属医院同步开展济困病床的设置工作。
第十一条本办法自2006年12月1日起施行。
第十二条本办法由省卫生厅负责解释。
附件.doc甘肃省卫生厅办公室２００6年
关于宫内节育器等产品质量监督抽验情况的通报
国家食品药品监督管理局
关于宫内节育器等产品质量监督抽验情况的通报
国食药监市[2005]632号
各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局（药品监督管理局）：
2004年，国家食品药品监督管理局组织对宫内节育器、玻璃体温计、针灸针、合成树脂牙和牙科复合树脂充填材料进行了产品质量监督抽验。现将抽验情况通报如下：
一、抽验情况
（一）宫内节育器
此次共抽验9家生产企业和33家经营使用单位的52批产品，涉及12家生产企业。依据国家标准GB11236-1995《TCu宫内节育器》、GB11234-1995《宫腔形宫内节育器》、GB3156-1995《OCu宫内节育器》和GB11235-1997《VCu宫内节育器》进行检验。检验项目为：TCu宫内节育器：铜表面积、恢复性、铜管牢固度、尾丝拉力、定位块位移阻力、剥离力等6个指标；宫腔形宫内节育器：耐腐蚀性、表面粗糙度、平面度检验、变形量、钢丝螺管外径、铜表面积等6个指标；OCu宫内节育器：铜丝表面积、支撑力、耐腐蚀性、拉伸变形、偏扭程度、螺簧尺寸等6个指标；VCu宫内节育器：铜表面积、耐腐蚀性、尾丝抗拉力、中心丝伸入铜管长度、定位块移动阻力、剥离力等6个指标。经检验，48批产品被检验项目合格，4批产品被检验项目不合格（详见附件）。不合格产品的主要问题是铜（丝）表面积指标不符合标准规定。
（二）玻璃体温计
此次共抽验5家生产企业和74家经营使用单位的79批产品，涉及16家生产企业。依据国家标准GB1588-2001《玻璃体温计》进行检验。检验项目为：内标式体温计标度板、体温计的感温泡质量、示值、中断、自流等5个指标。经检验，77批产品被检验项目合格，2批产品被检验项目不合格（详见附件）。不合格产品的主要问题是示值指标不符合标准规定。
（三）针灸针
此次共抽验6家生产企业和70家经营使用单位的76批产品，涉及19家生产企业。依据国家标准GB2024-1994《针灸针》进行检验。检验项目为：硬度、抗腐蚀性、针尖锋利度、针体与针柄的连接牢固度及灭菌针灸针应无菌等6个指标。经检验，69批产品被检验项目合格，7批产品被检验项目不合格（详见附件）。不合格产品的主要问题是针体与针柄的连接牢固度指标不符合标准规定。
（四）合成树脂牙
此次共抽验15家生产企业和28家经营使用单位的47批产品，涉及20家标示生产企业，其中国内生产企业12家，国外企业8家。依据行业标准YY0300-1998《牙科学 合成树脂牙》进行检验。检验项目为：尺寸、细胞毒性试验、无孔隙和其他缺陷、粘结性能、色泽稳定性、抗泛白 抗变形 抗微裂、尺寸稳定性、小包装和模型图谱标注尺寸等9个指标。经检验，36批产品被检验项目合格，11批产品被检验项目不合格（详见附件）。不合格产品的主要问题是抗泛白 抗变形 抗微裂、尺寸、小包装、模型图谱标注尺寸等指标不符合标准规定。
（五）牙科复合树脂充填材料
此次共抽验3家生产企业和22家经营使用单位的32批产品，涉及13家标示生产企业，其中国内生产企业3家，国外企业10家。依据行业标准YY1042-2003《牙科学 聚合物基充填、修复和粘固材料》进行检验。检验项目为：细胞毒性试验、工作时间、固化时间、挠曲强度、吸水值、溶解值、色稳定性、容器标志、外包装及产品说明书信息等10个指标。经检验，26批产品被检验项目合格，6批产品被检验项目不合格（详见附件）。不合格产品的主要问题是外包装、产品说明书信息等指标不符合标准规定。
二、处理要求
对本次监督抽验不合格的产品及企业，有关省（区、市）食品药品监督管理部门应依照《医疗器械监督管理条例》的规定予以查处，责令生产企业限期整改，切实强化质量控制，严禁不合格产品出厂；对已上市的不合格产品要采取必要的纠正措施，保证其安全有效。
有关问题查处情况，报国家食品药品监督管理局药品市场监督司。
附件：国家医疗器械质量公告〔（2005）第8期，总第23期〕
http://www.sda.gov.cn/cmsweb/webportal/W62625/A64006218.html
国家食品药品监督管理局
二○○五年十二月二十二日
广东省车船使用税施行细则
广东省人民政府
广东省车船使用税施行细则
广东省人民政府
第一条 依据《中华人民共和国车船使用税暂行条例》（以下简称《条例》）的规定，制定本细则。
第二条 凡在我省境内拥有并且使用车船的单位和个人，为车船使用税的纳税义务人（以下简称纳税人），都应按《条例》和本细则的规定缴纳车船使用税。
第三条 车船的适用税额，依本细则所附的《车辆税额表》和《船舶税额表》计算。
第四条 下列车船免纳车船使用税：
一、国家机关、人民团体、军队自用的车船；
二、由国家财政部门拨付事业经费的单位自用的车船；
三、社会举办的学校、图书馆（室）、文化馆（室）、体育馆、医院、幼儿园、托儿所、敬老院等公共、公益事业单位自用的车船；
四、农民专作农业生产使用，不作营业运输的自用车船；
五、按有关规定缴纳船舶吨税的船；
六、只在本单位范围内使用，不行驶公共道路、河流，公安或航政管理部门不核发行驶证照的车船；
七、专供上下客货及存货用的趸船、浮桥用船；
八、各种消防车船、洒水车、囚车、警车、防疫车、救护车船、港作车船、垃圾车船、工程船、殡仪车、粪车船、义渡船；
九、非机动渔船、载重量不超过十吨的机动渔船；
十、载重量不超过五吨的非机动船；
十一、经财政部和省税务局批准免税的其他车船。
第五条 非机动车辆，暂缓征收车船使用税。
第六条 除第四条规定者外，纳税人纳税确有困难的，可向所在地税务机关申请，经县（市）税务局批准，酌情给予定期减税或免税的照顾。
第七条 车船使用税按年征收，一次缴纳，每年由6月1日至30日为纳税期限。
第八条 纳税人应于本细则施行之日起一个月内，将现有车船种类、数量、载重（客）量、用途等情况，据实向所在地税务机关申报登记。申报登记后，纳税人变更地址、新增加车船、车船产权转移、增加或减少载重（客）量、用途变化，应于变更、新增加、转移、变化之日起二十天
内，向所在地税务机关申报。
第九条 车船使用税的征收管理，除本细则第八条规定者外，依照《中华人民共和国税收征收管理暂行条例》和《广东省税收征收管理实施办法》的规定办理。
第十条 车船使用税由纳税人所在地的税务机关征收。
第十一条 本细则由广东省税务局负责解释。
第十二条 本细则自1987年1月1日起施行。
附：
车辆税额表
┌──┬───────┬───────┬────┬──────────┐
│类别│ 项 目 │ 计 税 标 准 │每年税额│ 备 注 │
├──┼───────┼───────┼────┼──────────┤
│ 机 │ │12座位以下每辆│ 240元 │ 包括电车 │
│ │乘人汽车 │13￣30座位每辆│ 280元 │ │
│ │ │31座位以上每辆│ 320元 │ │
│ ├───────┼───────┼────┼──────────┤
│ 动 │载货汽车 │按净吨位每吨 │ 60元 │拖卡按七折征收 │
│ │乘人机动三轮车│ 每 辆 │ 60元 │ │
│ │载货机动三轮车│按载重吨位每吨│ 60元 │ │
│ │营运拖拉机 │按载重吨位每吨│ 30元 │汽缸工作容积50C或2.5│
│ 车 │二轮摩托车 │ 每 辆 │ 48元 │匹马力以下（含50C、 │
│ │三轮摩托车 │ 每 辆 │ 60元 │2.5匹马力）,减半征收│
├──┼───────┼───────┼────┼──────────┤
│ 非 │人力驾驶 │ 每 辆 │ 12元 │包括三轮车及其他 │
│ 机 │畜力驾驶 │ 每 辆 │ 18元 │行车辆 │
│ 动 │自行车 │ 每 辆 │ 4 │ │
│ 车 │ │ │ │ │
└──┴───────┴───────┴────┴──────────┘
附:
船舶税额表
┌──┬──────────┬─────┬───────┐
│类别│ 计 税 标 准 │ 每年税额 │ 备 注 │
├──┼──────────┼─────┼───────┤
│ 机 │150吨以下 │每吨1.2元 │ 按净吨位计征 │
│ │151吨至500吨 │每吨1.6元 │ 按净吨位计征 │
│ 动 │501吨至1，500吨 │每吨2.2元 │ 按净吨位计征 │
│ │1，501吨至3，000吨 │每吨3.2元 │ 按净吨位计征 │
│ 船 │3，001吨至10，000吨 │每吨4.2元 │ 按净吨位计征 │
│ │10，001吨以上 │每吨5.0元 │ 按净吨位计征 │
├──┼──────────┼─────┼───────┤
│ 非 │10吨以下 │每吨0.6元 │按载重吨位计征│
│ 机 │11吨至50吨 │每吨0.8元 │按载重吨位计征│
│ 动 │51吨至150吨 │每吨1.0元 │按载重吨位计征│
│ 船 │151吨至300吨 │每吨1.2元 │按载重吨位计征│
│ │301吨以上 │每吨1.4元 │按载重吨位计征│
└──┴──────────┴─────┴───────┘
1986年12月31日
